特应性皮炎（AD）的治疗仍然是一个巨大的挑战。已知葡萄球菌的皮肤负荷会加重AD。窄带紫外线B（NB-UVB）和低浓度（20-40%）甘油是治疗AD的既定疗法。NB-UVB已被证实具有抗菌作用，而高浓度甘油（85-100%）在体外显示出类似的效果，但尚未进行临床试验。近日，发表于J Dermatolog Treat的一项随机试验评估了85%浓度的甘油与NB-UVB相比治疗AD患者的疗效和耐受性，通过临床改善和减少皮肤上的葡萄球菌定植来评估。

研究共纳入了30名轻度至中度AD患者，随机分为NB-UVB组或85%甘油组。患者接受了一个月的治疗，并再随访一个月。从皮肤和鼻子上取拭子，在甘露醇-盐琼脂上培养葡萄球菌，并定量测定菌落形成单位。

 

结果显示，两组患者在4周后都达到了SCORAD和瘙痒评分的统计学可比降低。由SCORAD50和ITCH50在EOT上达到的临床有效性在两组之间具有可比性。在病灶性和非病变性皮肤中，两种疗法均可显著降低 EOT 时金黄色葡萄球菌的皮肤负荷。有趣的是，虽然两种疗法在平均40%的定植患者（p = 1）中均实现了皮肤金黄色葡萄球菌根除，但在甘油治疗后1/5（20%）的非定植患者中观察到偶然定植，在NBUVB治疗后在4/6（66%）患者中观察到偶然定植（p = .206）。

综上所述，该研究结果表明，85%浓度的甘油是一种廉价、有效、容易获得的光疗替代品，适用于无法进入使用紫外线设备治疗的轻度-中度AD患者。

 

原始出处：

 

Randa Youssef, et al., Glycerol 85% efficacy on atopic skin and its microbiome: a randomized controlled trial with clinical and bacteriological evaluation. J Dermatolog Treat. 2021 Nov;32(7):730-736. doi: 10.1080/09546634.2019.1708246.