与非酒精性脂肪肝 (NAFL) 相关的肥胖症在1型糖尿病患者中有所增加。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探讨该人群体脂肪分布与NAFL之间的关联。

该研究纳入了来自芬兰糖尿病肾病 (FinnDiane) 研究的121名1型糖尿病成年患者，NAFL是通过磁共振成像检查确定的。身体成分由DXA检查进行评估。有关PNPLA3 rs738409和TM6SF2 rs58542926的遗传数据可用于直接基因型多态性分析。

研究人员使用Logistic回归探讨了体脂分布、腰围与身高比 (WHtR)、BMI和NAFL之间的关联。受试者工作特征 (ROC) 曲线用于确定WHtR和BMI的阈值，以确定检测NAFL的最高灵敏度和特异性。

ROC曲线

受试者中位年龄为38.5(33-43.7) 岁，糖尿病病程为21.2 (17.9-28.4)年，52.1%为女性，NAFL的患病率为11.6%。在调整性别、年龄、糖尿病病程和 PNPLA3 rs738409 后，内脏脂肪组织的体积 (P=0.03) 和百分比 (P=0.02) 与NAFL相关，而性腺、阑尾和总脂肪组织则与NAFL无关。WHtR和NAFL之间的曲线下面积大于BMI和NAFL之间的面积（P=0.04）。WHtR阈值为0.5具有最高的敏感性 (86%) 和特异性 (55%)，而BMI为26.6 kg/m2具有79%的敏感性和57%的特异性。

由此可见，内脏脂肪组织与1型糖尿病成人的NAFL之间存在相关性，在该人群中筛查NAFL时，可以考虑WHtR。
 
原始出处：
 
Erika B. Parente,et al.The Relationship Between Body Fat Distribution and Nonalcoholic Fatty Liver in Adults With Type 1 Diabetes.Diabetes care.2021.https://doi.org/10.2337/dc20-3175