既往研究表明，减肥手术后骨折风险增加。近日，一项正在进行的、非随机、前瞻性、对照干预研究调查了不同减肥手术程序与骨折风险之间的关系，研究结果已发表于J Intern Med。

研究在瑞典肥胖受试者研究中分析了骨折事件的发生率和危险比。危险比根据骨质疏松症的危险因素和纳入年份进行了校正。从瑞典国家患者登记册中获取患者骨折事件的数据。研究纳入了2007年接受减肥手术治疗的患者（13.3%胃旁路术、18.7%胃束带术和68.0%垂直束带胃成形术）和2040名肥胖症对照患者，根据18个变量进行组别匹配。不同治疗组的中位随访时间为15.1～17.9年。

 

结果显示，随访期间，胃旁路组的首次骨折发生率最高（22.9/1000人年）。垂直带状胃成形术组、胃束带术组和对照组相应的发生率分别为10.4、10.7和9.3每1000人年。与对照组相比，胃旁路组的骨折风险增加（校正后的危险比[adjHR]2.58；95%置信区间[CI]2.02-3.31；P＜0.001），胃束带术组（校正HR 1.99；95%CI 1.41-2.82；P＜0.001），垂直束带胃成形术组（校正HR 2.15；95%CI 1.66-2.79；P＜0.001）。

综上所述，该研究结果表明，胃旁路手术后患者骨折的风险增加。该研究结果强调了对接受该治疗的患者进行骨健康长期随访的必要性。

 

原始出处：

 

S Ahlin, et al., Fracture risk after three bariatric surgery procedures in Swedish obese subjects: up to 26 years follow-up of a controlled intervention study. J Intern Med. 2020 May;287(5):546-557. doi: 10.1111/joim.13020.