女性一生中超过三分之一的时间处于绝经后状态。绝经期变化与代谢综合征和心血管危险因素的高发有关，也与情绪、睡眠、饮食和其他生活方式因素的改变有关。然而，目前尚不清楚与绝经相关的变化是由于激素变化、与过渡相关的心理变化、自然衰老、中年的社会和行为因素还是遗传脆弱性，需要进一步探索。

鉴于绝经后生活方式和身体组成的变化已得到广泛认可，进一步了解关键的代谢和微生物变化同时发生的研究可能有助于为绝经过渡期和绝经后的女性提供量身定制的生活方式和饮食建议。本研究利用密ZOE PREDICT队列，首先，描述绝经前、绝经中和绝经后妇女的生活方式、饮食和健康措施，其次，探索绝经的生理变化，重点关注餐后代谢和肠道微生物群。

本研究使用PREDICT 1 UK 队列（n=1002;绝经前 n=366、围绝经期 n=55 和绝经后 n=206）评估了表型特征、人体测量、饮食和肠道微生物组数据，以及空腹和餐后 （0–6 h） 心脏代谢血液测量，包括连续血糖监测 （CGM） 数据。

结果显示，与绝经前女性相比，绝经后女性的空腹血指标(葡萄糖、糖化血红蛋白和炎症(GlycA)分别为6%、5%和4%)、糖摄入量(12%)和睡眠质量较差(12%)( p均<0.05)均较高。餐后血糖和胰岛素的代谢反应较高(分别为42%和4%)，而CGM测量(血糖变异性和时间范围)在绝经后与绝经前相比是不利的(p均<0.05)。

在年龄匹配的亚组(n=150)中，绝经后餐后血糖反应较高(峰值0-2h 4%)。MHT与良好的内脏脂肪、空腹(葡萄糖和胰岛素)和餐后(甘油三酯6hiauc)测量指标相关。

中介分析显示，绝经与代谢健康指标(内脏脂肪、GlycA360mins和血糖血症(峰值0-2h))之间的相关性部分由饮食和肠道细菌种类介导。

总的来说，这项大规模、深入的绝经期营养代谢研究的结果支持监测中年老年妇女2型糖尿病和心血管疾病的危险因素的重要性，以减少与雌激素下降相关的发病率和死亡率。

 

原文来源：

Kate M. Bermingham, et al. Menopause is associated with postprandial metabolism, metabolic health and lifestyle: The ZOE PREDICT study. eBioMedicine 2022;00: 104303 Published online xxx https://doi.org/10.1016/j. ebiom.2022.104303