现阶段，磁共振成像（MRI）和多排计算机断层扫描（MDCT）是口腔癌术前评估最常见的影像学方式之一。尽管磁共振成像提供了优越的软组织对比度，但较长的扫描时间是与该技术相关的一个主要限制。

 

压缩传感（CS）是最近加速MRI采集的一项技术突破，可以从高度欠采样的测量中重建数据。最近有报道称，三维T1涡轮场回波与压缩SENSE（CS-3D-T1TFE）结合了CS和敏感性编码（SENSE）序列，对口腔颌面MRI扫描时间的压缩提供了技术支持。该技术将采集时间减少到二维多层面自旋回波（2D-MS-SE）序列所需时间的30%以下，且保持同等或更高的信噪比（SNR）和图像质量。

 

近日，发表在European Radiology杂志的一项研究比较了CS-3D-T1TFE图像和MDCT图像对下颌骨癌的显示及划分，并将这两组图像与作为金标准的组织病理学结果进行比较，以验证CS-3D-T1TFE重建图像的有用性及价值。

 

本项研究回顾性地纳入24名下颌鳞状细胞癌（SCC）患者，每位患者均在手术前接受了包括CS-3D-T1TFE和MDCT检查。对于这两项检查，构建了0.5毫米层厚的冠状面图像和垂直于以及平行于牙齿的0.5毫米层厚的平面图像。两位放射科医生按皮质骨、松质骨和下颌管（MC）三类指标对骨侵袭进行评分，并通过加权卡帕统计法评估评分者之间的一致性。在24名接受手术的患者中，有20名患者的骨质侵袭性与组织病理学评价的相关性是用Pearson相关系数进行评估的。软组织侵袭是通过诊断是否有侵袭到杓状肌、牙龈颊褶和咀嚼间隙来评估的，并通过卡帕统计学来评估评估者之间的一致性。 
CS-3D-T1TFE的骨质侵袭性评估的观察者间一致性几乎是完美的。在20个病例中，两位观察者的图像评估与病理评估一致，显示出高度的相关性（r>0.8）。CS-3D-T1TFE也显示出比MDCT对软组织侵袭的所有措施有更高的评分者间一致性。 

 

图 骨质侵袭性（BI）。BI-1，不存在骨质侵袭性或仅限于皮质骨；BI-2，观察到骨松质的侵袭，但没有延伸到下颌骨管（MC）；BI-3，侵犯范围延伸到MC

 

本研究表明，重建的CS-3D-T1TFE图像对下颌骨癌的诊断具有重要的临床价值。在评估骨侵犯方面，CS-3D-T1TFE图像的阅读者之间的一致性高于MDCT，并且与病理评估的结果显示出高度的相关性。在软组织侵袭评估中，CS-3D-T1TFE显示出比MDCT更高的阅读者间一致性。

 

原文出处：

Yukiko Kami,Toru Chikui,Osamu Togao,et al.Usefulness of reconstructed images of Gd-enhanced 3D gradient echo sequences with compressed sensing for mandibular cancer diagnosis: comparison with CT images and histopathological findings.DOI:10.1007/s00330-022-09075-w