“一日痛风,终身痛风”? 痛风应该怎么治疗

时间:2021-05-13 12:14:50   热度:37.1℃   作者:网络

  痛风,是一种常见的风湿关节炎,发作的时候往往会产生剧烈的痛感,一般急性期及时控制疼痛就会消失,但是“一日痛风,终身痛风”,反复发作让患者苦不堪言。

  痛风作为一种常见的晶体沉积性疾病,可导致关节炎症。目前认为其病因是持续升高的尿酸超过单尿酸盐沉积的饱和度(约404 μmol/L),从而形成晶体。降尿酸治疗的目的是预防尿酸盐晶体的沉积,通降低血清中尿酸饱和度,达到增加晶体溶解的目的。

  很多患者认为,痛的时候来医院看了,吃药、打针很快就好了,等不痛了就继续吃高嘌呤的食物、继续喝酒,没有注重尿酸的控制,所以尿酸就会沉积在关节里面,引起痛风反复发作。

  通过近年痛风流行病学研究表明,目前影响痛风治疗的主要原因有以下几方面:

  低估远期并发症:医生和患者常把注意力集中在如何控制急性痛风发作上,而不是长期治疗以消除单尿酸钠晶体,预防关节破环,因此长期的降尿酸治疗并未得到重视。

  尿酸池过大的痛风:痛风患者如果在关节或其他部位出现多个较大的痛风石,结石所含的尿酸盐绝大部分属于难溶性尿酸盐,向外转移缓慢,如不手术清除结石,靠自身向外转运、排出,需要数年、数十年,甚至终身都不能将痛风石的尿酸盐完全转移排出体外,痛风石的尿酸盐不断地向血济中运转、补充,即使服用了治疗痛风的药,血尿酸也很难稳定维持在正常水平。因此,痛风患者需要长期或终身抗痛风治疗。

  有遗传倾向的痛风:凡有遗传倾向的痛风多有基因缺陷,参与嘌呤代谢酶的缺乏或活性增强而引发的痛风,即称原发性痛风。

  痛风合并严重肾功能衰竭:痛风患者伴发各种疾病引起的较严重肾功能衰竭,肌酐清除率明显降低,经系统治疗,肾脏功能仍无明显好转者多不能痊。

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